Мелоксикам (Локсиком)

Описание

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) для собак и кошек, относящийся к оксикамам. Мелоксикам ингибирует фермент циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и отёка. Препарат обладает относительной селективностью к ЦОГ-2 (меньше влияет на ЦОГ-1, защищающую слизистую желудка), что снижает риск язв и кровотечений по сравнению с неселективными НПВС. Однако риск всё равно существует, особенно при длительном применении. Мелоксикам эффективен при остеоартрите, постоперационной боли и воспалении мягких тканей. Выпускается в форме инъекций, таблеток и оральной суспензии, а также капель на кожу (Локсиком). Действие начинается через 1–2 часа, пик эффекта — через 4–6 часов. Продолжительность действия — 24 часа, приём 1 раз в день.

Показания

• Остеоартрит (дегенеративная болезнь суставов) — обезболивание и снижение воспаления у собак и кошек. • Постоперационная боль после ортопедических операций (удаление крестообразных связок, остеотомия, артроскопия). • Постоперационная боль после мягкотканных операций (стерилизация, кастрация, удаление опухолей). • Воспаление мягких тканей (травмы, растяжения, повреждения связок, ушибы). • Хроническая боль при дисплазии тазобедренных локтей. • Вспомогательная терапия при реабилитации после травм суставов. • Не применяется для лечения инфекций — это симптоматическая терапия.

Противопоказания

• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе. • Гастроинтестинальное кровотечение (в настоящее время или в анамнезе). • Почечная недостаточность (предкомпенсированная, декомпенсированная). • Печёночная недостаточность (тяжёлая). • Одновременный приём с другими НПВС (карпрофен, фирококсиб, диклофенак, ибупрофен) — риск язв и кровотечений. • Одновременный приём с кортикостероидами (преднизолон, дексаметазон) — высокий риск язв ЖКТ. • Беременность и лактация — безопасность не установлена. • Щенки и котята младше 6 недель. • Дегидратация, гиповолемия (перед операцией — обязательно восстановить гидратацию). • Сердечная недостаточность (с осторожностью). • Аллергия на мелоксикам или другие НПВС.

Побочные эффекты

Часто (1–10%): • Тошнота, рвота — обычно проходят в течение 24–48 часов. • Диарея, мягкий стул. • Анорексия (временное снижение аппетита). • Повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) — обычно без клинических проявлений. • Повышение креатинина и мочевины (временное, обычно обратимое). Редко (0,1–1%): • Язвы желудка и кровотечение из ЖКТ (точечные, эрозии). • Почечная недостаточность (особенно при предсуществующей дегидратации или почечной патологии). • Аллергические реакции: зуд, крапивница, отёк. • Гастрит, боль в животе. Очень редко (<0,1%): • Тяжёлая печёночная дисфункция (гепатотоксичность). • Перфорация желудка. • Тяжёлые аллергические реакции (анафилаксия). • Нарушение свёртываемости крови. Примечание: при длительном применении (более 4 недель) рекомендуется контроль печёночных ферментов, функции почек и показателей крови каждые 3–6 месяцев.

Примечания по дозировке

Доза (собаки, начальная): 0,2 мг/кг per os (внутрь) 1 раз в день на первый день, затем 0,1 мг/кг 1 раз в день. Доза (собаки, поддерживающая): 0,1 мг/кг per os 1 раз в день. Доза (кошки): 0,05 мг/кг per os 1 раз в день (только по назначению врача, кошки более чувствительны к НПВС). Форма выпуска: таблетки 1 мг, 2,5 мг; суспензия 1,5 мг/мл; капли на кожу (Локсиком) 5 мг/мл, 10 мг/мл; раствор для инъекций 5 мг/мл. Применение: • Таблетки/суспензию давать с едой или без — не влияет на биодоступность. • Капли на кожу (Локсиком) наносить на сухую кожу между лопатками — 1 капля на 1 кг массы тела. • Не купать животное в течение 48 часов после нанесения капель. • Не разделять таблетку между несколькими животными. • При остеоартрите — длительный курс, возможно пожизненно. • При постоперационной боли — начинать в день операции, продолжать 3–7 дней. Важно: • Перед началом курса оценить состояние печени и почек (анализы крови). • При длительном применении контроль АЛТ, АСТ, креатинина, мочевины, СОЭ каждые 3–6 месяцев. • При появлении рвоты, диареи, мелены (чёрный стул), крови в рвоте — немедленно обратиться к врачу. • Не давать одновременно с другими НПВС или кортикостероидами. • Кошки — применять только под строгим контролем врача (высокая чувствительность к НПВС).

Связанные заболевания